셀트리온 "美CMS 개편에 바이오시밀러 수혜…짐펜트라 확대"

(서울=뉴스1) 구교운 기자 = 셀트리온이 미국 메디케어 정책 변경을 계기로 바이오시밀러 사업 확대 기대감을 내놨다. 보험사·환자 모두 비용 부담이 커지는 구조 변화 속에서 저가 의약품 선호가 높아질 것이란 판단이다.

셀트리온은 미국 메디케어·메디케이드 서비스 센터(CMS)가 발표한 '2027년도 메디케어 어드밴티지(MA) 및 Part C·D 지급 정책'에 따라 자사 바이오시밀러와 '짐펜트라'(램시마SC 미국 제품명) 처방 확대에 유리한 환경이 조성됐다고 8일 밝혔다.

이번 정책에는 MA 플랜 보험사 부담금 2.48% 증가, 환자 본인부담금 상한 2100달러에서 2400달러로 인상, 의료 이용 관리 강화 등이 포함됐다. 이에 따라 보험사와 환자 모두 약가가 낮은 의약품을 선호할 가능성이 높아졌다는 게 회사 측 설명이다.

특히 보험사 입장에서는 약가가 낮은 의약품을 사용할수록 부담금 규모를 줄일 수 있어 바이오시밀러 채택 유인이 커진다. 환자 역시 본인부담금 상승으로 비용 부담이 확대되면서 상대적으로 저렴한 치료제 선택이 늘어날 것으로 예상된다.

의료 이용 관리 강화도 셀트리온에는 긍정적으로 작용할 전망이다. 기존 질병 코드 중심에서 의료적 근거 기반으로 급여 기준이 전환되면서 정맥주사(IV) 제형 대비 추가 비용이 발생하는 구조가 부각될 경우 자가투여가 가능한 피하주사(SC) 제형 선호도가 높아질 수 있다는 분석이다. 이에 따라 짐펜트라 채택률도 상승할 것으로 회사는 보고 있다.

셀트리온은 미국 현지 생산과 직판 유통망을 동시에 운영하고 있어 가격 경쟁력과 보험사·처방약급여관리업체(PBM) 대상 협상력을 확보하고 있다고 강조했다. 정책 변화에 신속 대응할 수 있는 구조를 갖춘 점도 강점으로 내세웠다.

아울러 같은 날 발표된 미국 행정부의 의약품 관세 정책과도 방향성이 맞물린다고 평가했다. 바이오시밀러가 관세 적용 대상에서 제외되면서 의료비 절감 정책과의 연계 효과가 기대된다는 설명이다.

셀트리온 관계자는 "이번 CMS 정책은 경쟁력 있는 의약품 사용량을 늘리기 위한 미국 정부의 정책적 방향성을 뚜렷하게 보여주는 것"이라며 "짐펜트라를 비롯한 회사의 바이오시밀러 제품군이 이에 부합하는 최적의 선택지라는 점이 다시 한번 입증됐다"고 강조했다.

그러면서 "셀트리온은 미국 현지에서 구축한 자체 생산 및 직판 시스템을 적극 활용해 경쟁력을 극대화해 나가면서 올해를 기점으로 미국 내 제품 처방 확대 및 시장 영향력 강화를 이뤄낼 수 있도록 최선을 다할 것"이라고 말했다.

kukoo@news1.kr