감염자도 '3차접종' 권고…소아청소년 사망 52% 기저질환(종합)

(서울=뉴스1) 음상준 강승지 기자 성재준 바이오전문기자 = 방역당국은 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 감염자도 예방백신을 3차 접종까지 받을 것을 권고한다고 18일 밝혔다.

코로나19 예방접종대응추진단(추진단)은 이날 이 같은 내용을 담은 '예방접종 실시기준'을 발표했다. 예방접종 기준이 바뀌면서, 코로나19 감염자도 확진 판정을 받고 3개월이 지나면 3차 접종까지 받게 된다.

지금까지는 코로나19 감염 이력이 있으면 2차 접종까지만 권고했고, 3차 접종과 4차 접종은 원하는 경우에만 접종이 가능하도록 했다.

추진단은 "최근 국외 연구 결과를 보면 감염 이력자 중 3차 접종자가 미접종·2차 접종자에 비해 감염예방 효과가 20% 이상 높았다"며 "코로나19 예방접종 자문위원회 검토 및 예방접종전문위원회 심의를 거쳐 예방접종 실기시준을 변경했다"고 설명했다.

현재 3차 접종 '권고' 대상자는 만 12∼17세 고위험군과 18세 이상 성인이다. 이들 중 코로나19에 감염된 이력이 있는 경우도 3차 접종 권고 대상이 된다.

한편 방역당국은 현재까지 보고된 코로나19 소아·청소년 사망자 44명 중 23명(52.3%)에서 기저질환이 확인됐다고 이날 발표했다. 나이가 어려도 기저질환이 있고 코로나19 백신을 맞지 않으면, 감염 이후 사망 위험이 높아지는 것이다.

코로나19로 인한 소아·청소년 사망은 지난해 11월 첫 사례가 보고됐으며, 전체 유행 기간 누적 사망자는 44명이었다. 지금까지 보고된 소아·청소년 사망자를 분석한 결과, 9세 이하가 65.9%로 10~18세(34.1%)보다 높게 나타났고 성별 비율은 유사했다. 예방접종 여부를 기준으로는 접종 대상인 5~11세 고위험군 및 12~18세 사망자 22명 가운데 미접종자가 18명(81.8%)이었다.

기저질환이 있는 사망 소아·청소년은 23명(52.3%)이었다. 가장 많은 기저질환은 뇌전증 등 신경계 질환(10명)이었다. 비만, 당뇨병 등 내분비계 질환(5명) 및 다운증후군, 댄디워커증후군 등 선천성 기형(5명) 등이 뒤를 이었다.

방대본은 "소아·청소년이 확진된 경우 보호자는 중증으로 악화될 수 있는 증상(지속적인 고열, 경련, 탈수, 흉통, 의식저하, 지속적인 처짐 등)을 주의깊게 지켜보고, 증상발생 시 신속한 응급대처가 이뤄질 수 있도록 전문가 진료를 요청하라"고 당부했다.

코로나19예방접종대응추진단은 "최근 소아·청소년 방역 상황을 분석한 결과, 접종하지 않은 기저질환자의 중증·사망 위험이 높은 것으로 확인되는 만큼 고위험군 소아·청소년의 접종 참여가 중요하다"고 강조했다.

이에 따라 추진단은 소아 접종편의 증진을 위해 코로나19 백신 위탁의료기관을 추가 지정했다.

현재 5~11세 소아 인구 가운데 6만6003명이 1차접종에 참여해 접종률은 2.1%이며, 2차접종을 마친 소아는 4만6709명으로 접종률은 1.5%다. 12~17세 청소년은 2차접종률이 66.2%이며, 3차접종은 약30만명이 참여해 대상자 대비 16.5%의 접종률을 보이고 있다.

이와 함께 추진단은 지난 16일 제15차 예방접종피해보상 전문위원회가 1526건의 피해보상 신청 사례를 심의해 289건(18.9%)에 대해 예방접종과의 인과성을 새롭게 인정하고 보상을 결정했다고 밝혔다.

코로나19 예방접종이 시행된 이래 총 8만3820건(이의신청 2963건 포함)의 피해보상 신청 사례 중 6만1759건을 심의해, 32.8%인 총 2만249건의 보상이 결정됐다. 사망 사례에 대한 보상은 새로 추가된 게 없어 제13차 심의 이후 7건이 유지됐다.

이 밖에 1만5782건은 30만원 미만의 소액 진료비 보상 신청으로, 신속한 처리를 위해 각 광역자치단체가 자체 심의해 보상하고 있다.

sj@news1.kr