부산 온병원, 앱 하나로 '실손보험 청구' 끝낸다

(부산=뉴스1) 임순택 기자 = 부산 온병원이 복잡한 서류 발급 절차 없이 스마트폰 앱 하나로 간편하게 실손의료보험금을 청구할 수 있는 시스템을 도입해 환자들의 편의를 대폭 높였다.

온병원은 보험개발원이 운영하는 '실손24' 플랫폼과 병원 전산시스템(EMR)을 API(응용프로그램 인터페이스)로 연동해 진료비 영수증과 처방전 등을 보험사에 자동으로 전송하는 시스템을 구축했다고 12일 밝혔다.

이에 따라 온병원을 이용하는 환자들은 진료 후 원무 창구를 방문해 서류를 발급받거나 이를 우편으로 보험사에 보내야 했던 번거로움에서 벗어나게 됐다. 환자가 스마트폰에 '실손24' 앱을 설치하고 병원을 선택해 정보 전송에 동의하기만 하면, 관련 서류가 24시간 언제 어디서든 보험사로 즉시 전송된다.

이 시스템은 최초 1회 회원가입(이름·주민등록번호·휴대전화 인증)만 거치면 이후 별도의 절차 없이 반복 청구가 가능해, 정기적으로 병원을 찾는 만성질환자나 고령 환자들에게 특히 유용할 것으로 보인다. 병원 외부 약국 영수증이나 별도의 진단서가 필요한 경우에도 앱 내 사진 업로드 기능을 통해 간편하게 보완할 수 있다.

병원 측은 이번 시스템 도입으로 환자들의 대기 시간이 획기적으로 줄어드는 것은 물론, 서류 발급에 투입되던 병원 행정력도 감소해 의료진이 진료 본연의 업무에 더욱 집중할 수 있을 것으로 기대하고 있다.

정부가 요양기관의 실손보험 청구 전산화를 의무화하는 정책을 추진 중인 가운데, 온병원그룹은 EMR 업체와 협력해 이를 선제적으로 도입하며 디지털 헬스케어 환경 구축에 앞장서고 있다.

다만, 가입한 보험사의 '실손24' 참여 여부는 앱 내 보험사 선택 단계에서 미리 확인해야 하며, 시스템 오류 발생 시 실손24 고객지원센터를 통해 문의할 수 있다.

김동헌 온병원장은 "이번 시스템 도입으로 환자들이 보다 편리하게 보험 혜택을 누릴 수 있게 됐다"며 "스마트폰 사용이 익숙지 않은 고령 환자들을 위해서는 원무 창구 안내와 보호자 동의 절차 지원 등을 병행해 디지털 격차를 해소해 나가겠다"고 밝혔다.

limst60@news1.kr