"소아 약·기자재, 야간·휴일 진료 등 수가 모두 '뒷방' 신세"

(서울=뉴스1) 강승지 기자 = "소아 의료는, 소아청소년과는 필요할 때 '필수의료'로 호명되고 제도를 설계할 때는 가장 늦게 헤아려지는 '뒷방' 자리에 놓입니다. 그 결과 소아약도 뒷방, 소아 기자재도 뒷방, 야간·휴일 진료 등 소아의료 수가도 뒷방입니다."

최용재 대한소아청소년병원협회장(경기 의정부 튼튼어린이병원장)은 11일 서울대 어린이병원에서 대한소아청소년과학회 주최로 열린 심포지엄 '소아 의료에 대한 제도와 법적인 위기, 이대로 좋은가'의 '소아 필수 의료자원 수급의 위기' 세션 토론자로 나서 이같이 밝혔다.

최 회장은 최근 소아 경련·부신쇼크 응급치료의 1차 약제인 아티반(성분명 로라제팜) 등의 공급 중단 위기가 식품의약품안전처 공무원들의 헌신적 노력으로 해결됐지만, 언제까지 단발성 대응에 기대야 하는지 걱정이 앞선다고 말했다.

최 회장은 사람이 아니라 시스템으로 해결하는 구조가 필요하다고 강조했다. 약가 인상만이 아닌 원가·관리비 전액 국가 보전, 국가 직접 비축, 공공 위탁생산 등이 요구된다고 역설했다. 소아 의료기자재 역시 이 같은 조치로 해결해야 한다고 제언했다.

강아지 흉부 X-레이(X선) 촬영이 장당 3만~12만 원인데, 소아의 흉부 촬영 수가는 8000원~1만 5000원에 그친 점을 꼬집은 최 회장은 소아의료체계에 대한 구조적인 수술을 주장했다. 이어 "미래 세대를 위해 대한민국 어른들이 진정한 어른이 돼 달라"고 호소했다.

은호선 세브란스 어린이병원 신생아과 교수도 '소아 필수 의약품 수급의 위기' 주제 발표자로서 "소아 필수 의약품 수급 위기는 단일 원인이 아닌 구조적 문제에서 비롯된다"며 체계 개선과 약가의 합리적 결정 등 정책적 지원 필요성을 강조했다.

은 교수는 "소아 필수 의약품은 체중 기반 소량 투여가 많아 전체 사용량이 적고, 장기간 사용된 약품 비중이 높으며 소량 단위로 생산돼 생산 단가가 높다"면서 "최근 약가 인하 정책과 수가 인상에 소극적인 정부 정책은 의약품의 생산 중단 또는 포기로 이어지게 한다"고 지적했다.

이어 "수급 위기는 앞으로 더욱 악화할 가능성이 높다"며 "이는 통계의 문제가 아닌 가장 취약한 환자인 신생아, 소아의 생명과 직결된 문제로 지금 시급하게 해결해야 한다. 관련된 이들의 전격적인 노력과 결단을 부탁드린다"고 부연했다.

ksj@news1.kr