"혁신형 제약기업, 선택 아닌 필수…약가 개편으로 산업 재편 본격화"

[약가개편 세미나] 조원준 민주당 정책실장 "다품종 제네릭 중심 전략 한계 직면"

조원준 더불어민주당 정책실장이 24일 서울 종로구 우정국로 법무법인(유한) 태평양 25층 세미나실에서 열린 '약가제도 대변혁 시대의 제약바이오산업 전망과 대응' 세미나에 참석해 ‘약가제도 개편과 정부정책 방향’이라는 주제로 발언하고 있다. 2026.4.24 ⓒ 뉴스1 김진환 기자

(서울=뉴스1) 김정은 기자

이제는 혁신형 제약기업 지위가 선택이 아닌 필수가 될 것입니다."

조원준 더불어민주당 정책실장은 24일 법무법인 태평양과 뉴스1 공동 주최로 서울 종로구 센트로폴리스 빌딩에서 열린 '약가개편과 제약바이오산업 전망' 세미나에서 "약가제도 개편 이후 산업 구조 변화가 불가피하다"며 이같이 밝혔다.

조 실장은 "약가 개편은 불필요한 지출을 줄이고 연구개발(R&D)에 대한 보상을 강화해 선순환 구조를 만들기 위한 것"이라며 "혁신 신약 보상을 통해 접근성을 높이고 건강보험 재정 여력도 유지하는 것이 목표"라고 설명했다.

약가 개편 이후 제약업계의 대응 전략은 크게 갈릴 전망이다. 조 실장은 "다국적 제약사는 결국 속도의 게임에 집중하게 될 것"이라며 "신약 등재 기간 단축과 시장 진입 타이밍 확보가 핵심 경쟁력이 될 것"이라고 내다봤다.

국내 제약사는 생존을 위한 구조 재편이 불가피하다는 진단이다. 그는 "국내 기업들은 재구조화에 직면하게 될 것"이라며 "혁신형 제약기업 인증 확보가 가장 중요한 과제가 될 것"이라고 말했다.

특히 다품종 제네릭(복제약) 중심 전략은 한계에 직면할 것으로 전망했다. 조 실장은 "현재의 다품종 구조를 유지할 수 있을지에 대한 근본적인 고민이 필요하다"며 "수익성 중심으로 포트폴리오를 재편해야 한다"고 강조했다.

제도 개편은 단순 약가 조정에 그치지 않고 산업 생태계 전반으로 확산될 것으로 내다봤다. 조 실장은 "영업대행(CSO) 투명성 강화가 핵심 후속 과제가 될 것"이라며 "단순 신고를 넘어 공동책임제 등 실효성 있는 관리 체계가 논의될 것"이라고 밝혔다.

위탁생산 중심 제네릭 구조도 재편 압박을 받을 전망이다. 그는 "새 약가제도는 위탁 제네릭을 사실상 인정하지 않는 방향"이라며 "기존 1+3 구조 유지 여부에 대한 재검토가 필요하다"고 말했다.

결국 약가 개편은 제네릭 중심에서 혁신 중심으로 산업 패러다임 전환을 의미한다. 조 실장은 "제네릭 의존 구조에서 벗어나지 못하면 경쟁력이 떨어질 수밖에 없다"며 "R&D 투자 확대와 혁신형 기업 전환이 필수"라고 강조했다.

신약 관리 체계도 크게 바뀐다. 조 실장은 "신약은 급여 등재 이후에도 실사용데이터(RWD)를 기반으로 평가가 강화될 것"이라며 "기준을 충족하지 못할 경우 급여 탈락 사례도 늘어날 수 있다"고 밝혔다.

이날 행사에는 조 실장과 임강섭 보건복지부 제약바이오산업과장, 백지욱 태평양 변호사가 발제자로 나서 정부 정책 방향과 혁신형기업 제도 현황·전망을 공유하고 기업의 대응 방안을 제시했다. 또 제약바이오산업 관계자 150여 명이 참석했다.

지난달 복지부는 오리지널 대비 제네릭(복제약) 약가 산정률을 기존 53.55%에서 45%로 인하하는 내용을 담은 약가 개편안을 확정했다. 이와 함께 혁신형 제약기업에 대해서는 위험분담제(RSA) 적용 확대 등 약가 우대 정책을 병행해 신약 개발 유인을 강화하는 내용도 담았다.

1derland@news1.kr