로봇수술, 복강경보다 개복 전환·입원기간 줄여…대규모 메타분석

(서울=뉴스1) 문대현 기자 = 인튜이티브서지컬코리아는 로봇 보조 수술과 복강경·개복 수술의 결과를 비교한 대규모 메타분석 연구가 국제학술지 'Annals of Surgery Open'에 게재됐다고 17일 밝혔다.

이번 연구는 부인과, 일반외과, 비뇨의학과, 비만대사외과, 탈장 수술 등에서 시행된 13개 양성 질환 수술을 대상으로 했다. 연구진은 2010년부터 2024년까지 32개국에서 발표된 비교 연구 366편을 종합해 약 1390만명의 환자 데이터를 분석했다.

분석 결과 로봇 보조 수술은 복강경 수술과 비교했을 때 수술 중 개복 수술로 전환될 가능성이 54% 낮았다. 평균 입원 기간은 약 4시간, 업무 복귀 시점은 약 2일 짧았으며 수혈 가능성도 13% 낮게 나타났다. 수술 후 통증 점수와 진통제 사용량도 로봇 수술에서 낮았다.

다만 합병증과 수술부위 감염, 재입원, 수술 후 30일 이내 사망에서는 두 수술법 간 통계적으로 유의한 차이가 확인되지 않았다. 평균 수술 시간은 로봇 보조 수술이 복강경보다 약 24분 길었다.

개복 수술과 비교하면 로봇 보조 수술의 차이가 더 크게 나타났다. 로봇 수술은 수혈 가능성이 69%, 수술 후 30일 이내 합병증 발생 가능성이 46%, 수술부위 감염 가능성이 60% 낮았다.

평균 입원 기간은 약 2일, 업무 복귀 시점은 약 5일 짧았다. 수술 후 30일 이내 진통제 사용 가능성도 37% 낮았다. 반면 평균 수술 시간은 개복 수술보다 약 46분 길었다.

이번 분석에는 무작위 대조 임상시험 13편, 전향적 코호트 연구 21편, 데이터베이스 연구 101편, 후향적 코호트 연구 231편이 포함됐다.

연구진은 다만 이번 결과가 수술 방식과 환자 예후 간 연관성을 보여주는 것이며 인과관계를 입증하는 것은 아니라고 설명했다. 포함된 연구 대부분이 후향적 관찰연구였기 때문이다.

또 개복 수술과의 비교는 13개 수술 가운데 9개에 한정됐으며, 2024년까지 발표된 연구를 대상으로 해 이후 출시된 다빈치5의 수술 사례는 분석에 포함되지 않았다. 수술별 장기 예후와 일부 특이 합병증도 평가하지 않았다.

연구를 주도한 토머스 H. 신 매스 제너럴 브리검 비만대사외과 전문의는 "수술 종류와 환자, 집도의, 임상 환경 등 다양한 요인을 종합적으로 고려해 적절한 수술 방법을 결정해야 한다"고 말했다.

인튜이티브서지컬은 2024년 국제학술지 'Annals of Surgery'에 7개 암 수술을 대상으로 로봇 보조 수술과 복강경·개복 수술을 비교한 메타분석을 발표한 바 있다.

한편 인튜이티브서지컬코리아는 2012년 설립 이래 다빈치 로봇 수술 시스템의 공급 및 기술 지원, 연구 등을 통해 국내 최소 침습 수술 분야의 발전에 기여하고 있다. 2026년 3월 기준, 한국에는 200여명의 임직원이 함께하고 있다.

eggod6112@news1.kr