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청신경종양 환자들을 대상으로 수술 전 청력 보존 여부를 예측할 수 있는 시스템이 개발됐다. 이에 따라, 환자 개개인의 수술 후 결과 예측을 통해 효과적인 치료방법을 결정할 수 있을 것으로 기대된다.

세브란스병원은 19일 문인석 이비인후과 교수와 차동철 강사팀이 청신경종양 환자를 대상으로 수술 후 환자의 청력 보존 여부를 예측할 수 있는 시스템을 설계했다고 밝혔다. 이번 연구는 해외 SCI급 저널인 ‘사이언티픽 리포트(Scientific Reports)’ 최신호에 게재됐다.

청신경종양은 청각전정신경에서 발생해 소뇌쪽으로 자라는 뇌신경종양이다. 청력감퇴, 난청과 어지럼증 등 청신경 압박에 의한 증상이 나타나며 종양이 점점 커져 악화될 경우 뇌간을 압박해 심각한 장애를 초래한다.  

하지만 종양이 청각신경에서 발생해 종양을 성공적으로 치료해도 청각을 보존할 수 있을지 예측할 수 없다. 치료법은 수술 및 감마나이프가 사용되며 최근에는 내시경을 이용한 최소침습치료도 사용된다.연구팀은 2007년부터 10년간 세브란스병원에서 청신경종양으로 수술받은 환자 317명 중 청력 보존술을 받은 50명의 환자를 대상으로 데이터를 분석해 수술 후 청력 보존 여부를 예측할 수 있는 시스템을 설계했다.

이 시스템은 수술 전 시행한 청력검사, 평형기능검사와 자기공명영상에서 얻은 수술 전 종양의 크기, 위치, 청력, 어지럼 정도 그리고 주치의가 선택한 수술방법 등을 입력하면 수술 후 청력 보존 여부를 예측할 수 있다.

분석결과 딥러닝 기반 모델의 경우 90%의 높은 정확도로 수술 후 청력 보존 여부를 예측하는 결과를 보였다. 

연구팀은 예측 모델을 사용해 수술 전 환자의 청력 보존 여부를 예측해 환자에 가장 효과적인 맞춤형 치료방법을 결정할 수 있다고 밝혔다.

가령 수술 후 청력 보존이 불가능한 것으로 판단되는 경우 뇌에 악영향을 미치기 전까지 수술을 보류하는 전략을 세우거나 반대로 종양 제거술과 함께 청력을 회복시키는 청각 임플란트 수술을 동시에 고려하는 등 대책을 미리 수립할 수 있다.

문인석 교수는 "이번 예측 모델 개발을 통해 환자 개개인에 대한 수술 예후를 예측해 맞춤형 치료법을 제시할 수 있게 됐다"며 "최근 머신러닝이 의학계에서 다양하게 활용되고 있는데, 이러한 방법을 이용할 수 있다면 기존의 예측보다 훨씬 더 정확한 예측이 가능하다"고 말했다.


jjsung@news1.kr